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冬天皮肤瘙痒 警惕静脉曲张作怪

来源:黑龙江省青年医学会附属医院

    每到冬天,皮肤瘙痒就成了一部分人影响生活的大问题,尤其是进了空调房更了不得——温暖和干燥使得皮肤问题“雪上加霜”,不停地抓挠都无法“解痒”。一部分人到皮肤科就诊,症状得到改善,有的人无论用什么药也都不见好,这是为何?

    70岁的苗老先生,小腿的皮肤瘙痒难耐,严重影响睡眠。在皮肤科已经就诊几个月,用了不少口服和外抹的药物,仍没有明显的改善。换了一位皮肤科医师,医师仔细了解他的病史,建议先看静脉曲张。老先生患下肢静脉曲张多年。近几年每到冬天,腿部的皮肤就开始发红、脱屑,伴随严重的瘙痒。他一直没有把皮肤问题和静脉曲张联系起来。直到走进血管外科的诊室,才较好找到问题的元凶。

    为什么静脉曲张会导致皮肤瘙痒?

    下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜破坏,血液倒流所致。静脉血长期倒流产生的高压,使得大分子、红细胞和代谢产物外渗到真皮组织间隙,造成继发的炎症反应,也称为静脉淤积性皮炎。这种皮炎伴随下肢静脉曲张出现皮肤红斑、脱屑、瘙痒; 皮肤颜色加深、皮肤增厚、肿胀、硬结、萎缩,又称为脂性硬皮病;继续发展就会出现皮肤破损,有难以愈合的溃疡形成。严重的皮炎是早期轻微的静脉曲张未得到有效治疗,病程拖延所致。

    治疗静脉淤积性皮炎推荐手术

    手术治疗静脉曲张,解除静脉倒流的问题,皮肤营养才会得到改善。

    辅助的治疗方法包括:使用皮肤保湿剂如凡士林;避免过热的环境如暖气烘烤、频繁的热水澡;步行锻炼和穿医用弹力袜;静脉性溃疡应进行规律的换药。

    手术以后皮肤瘙痒会好吗?

    绝大部分患者接受静脉曲张微创手术后,淤积性皮炎的症状得到明显改善,皮肤瘙痒得到控制,色素沉着减淡,有效阻止溃疡发生的进程。

    也有极少部分人的皮肤瘙痒很顽固,改善不明显。因此,下肢静脉曲张在出现皮肤瘙痒之前就进行手术治疗,效果更好。

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