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暴雨过后,谨防皮肤病

来源:黑龙江省青年医学会附属医院

    渍水足

    下肢长期浸泡在污泥浊水中皮肤可能受到损伤,因而容易受多种病原微生物的侵袭。如若下肢原来就有皮肤病,则更容易恶化和出现继发感染。破损的创口长时间浸没在低渗的渍水中,更易导致下肢肿胀、溃烂。这种病在渍水期间较易发生,姑且就叫做渍水足。特别是患有足癣、湿疹、皮肤擦伤或蚊、蚤、蠓、蚋或白蛉子等吸血昆虫叮咬后的搔伤,以及患有各种过敏性皮肤病或其它下肢皮肤疾病时,则瘙痒常常是初的症状。长期在污水中浸泡可使原有皮肤病变加重,并可能发生继发感染,出现局部的疼痛现象;或因抗洪所需,下肢长期浸泡渍水中,则使病情愈趋严重。此时,除局部疼痛加重外,还伴有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状。如果得不到及时治疗,少数抵抗力差的人可以发展成败血症。因此,应积极防治,防止渍水足恶化。

    手、足浸渍

    常发生在手足长时间浸泡在水中和长时间在水中作业的人群中。主要表现为手足部位糜烂、浸渍发白、脱白色腐皮和渗液,严重的可造成局部感染和溃疡,通常位于手、足指(趾)间。尽量减少手足在水中浸泡的时间,保持手足部位清洁干燥,外出时穿防水长筒靴是较好的预防方法。尽快局部清洗后保持局部干燥,可用扑粉(一般市售爽身粉即可)扑于患处,或于轻度糜烂处用3%硼酸溶液或8万u/100ml庆大霉素盐水湿敷,待糜烂痊愈后再用一些保护性软膏涂擦便可。

    夏季皮炎

    长时间户外作业,日晒雨淋,加上洗浴条件差,容易发病。在身体暴露部位可产生红斑,脱屑,表面常常出现许多红色的针帽大丘疹,明显瘙痒,严重的皮损部位疼痛,烧灼感,甚至出现水疱和大疱等。此种病况主要与气温高有关,故在户外作业时穿戴好防护衣帽可避免该病的发生。一旦发生应避免高温及户外作业,可于发病部位外用炉甘石洗剂或扑粉,可明显减轻不适感。

    外阴(阴囊)皮炎

    是发生于外阴(阴囊)及邻近部位的皮肤红斑、糜烂、渗出性皮肤病,长期奋战在抗洪一线的抢险队员中较常发生,俗称烂裆。其原因为长时间浸泡水中,穿着浸湿的长衣裤,致阴部长时间不透气所造成。减少渍水中浸泡时间,适时更换内衣裤,保持外阴部位的清洁干燥是预防该病的好办法。一旦发生该病,尽量避免水下作业,外用扑粉或皮质类固醇激素乳剂等,每日两次可很快好转。

    湿疹

    患有下肢湿疹者的双腿长期泡在温湿污浊的水中,此时下肢湿疹的皮肤更容易受各种微生物的侵袭,可在原有红斑、丘疹等基础上出现糜烂、渗液,严重者出现水疱,甚至肿胀。患者除了瘙痒明显加重外,若得不到治疗或处理不当,则会出现继发性感染,而一旦感染,处理起来较为困难。预防可在下水前外涂防水油膏,浸水后可用1/5000~8000高锰酸钾溶液浸泡双小腿10分钟左右,然后再用洁净水洗净晾干。湿疹一般采用局部外用3%硼酸溶液或8万u/100ml庆大霉素盐水等溶液湿敷,待皮损干燥后外用激素类软膏等外搽。皮损较多,症状重者可口服抗组胺药物,伴有感染者,则在进行上述治疗的同时,积极用抗生素控制感染。

    其它外伤

    在渍水中,可能存在着各种利器或树枝等硬物,造成皮肤的损伤,一旦发生,应积极处理。此时,应对创面予以清洗、消毒,同时,外用抗生素外用制剂,如果发生进一步的感染,一定要立即就医,由专科医师予以系统抗生素治疗,以免病情加重。

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